bloc cutané latéral de la cuisse

indication: face latérale de la cuisse
repère:

• entre la peau et l'aponévrose du couturier et le tenseur du facia lata
• injection en avant du couturier

https://www.youtube.com/watch?v=5KtqLCdKbqI

bloc fémoral

Indication: chirurgie du genou

Repère

• artère et veine fémorale, possibilité de voir l'artère circonflexe iliaque
• nerf fémoral de forme ovale , aplati ou triangulaire
• facia lata
• fascia iliaca 
• muscle psoas iliaque

https://www.youtube.com/watch?v=5ht_N8j2KL8

bloc sciatique

Indication: chirurgie distale du pied et de la cheville.

Avantage: facile

Complication: ponction artérielle ou veine poplité. Attention à la présence du garrot au dessus du genou. pas d'anesthésie de malléole interne:possibilité d'associer un bloc du nerf saphène.

Repère poplité

• muscle biceps fémoral, semi tendineux, semi membraneux
• artère et veine poplité
• division du nerf sciatique en nerf finulaire et tibial

https://www.youtube.com/watch?v=ZBAVMZwJIzM

bloc interscalennique

Indication: chirurgie de l'épaule

Avantage: analgésie per et  post-opératoire

Complication: paralysie phrénique (contre indiqué insuffisant respiratoire), dysphonie par paralysie du nerf laryngé supérieur, claude bernard horner par atteinte du ganglion stellaire.

Repere:

• racine nerveuse: C5, C6, C7
• apophyse transverse (C5 et C6 possède deux tubercules antérieur et postérieur, C7 ne possède qu'un tubercule postérieur)
• muscle SCM, scalène antérieur et scalène moyen (racines nerveuses entre ces deux structures dans le défilé interscalénique.)
• artère et veine vertébrale

https://www.youtube.com/watch?v=5kRXww9MN8o

bloc axillaire

Indication: chirurgie de la main et du coude

Avantage: facile, pas de risque de pneumothorax et de paralysie phrénique

Complication: ponction vasculaire ou injection intraneurale

Repère

• tendon du grand dorsal
• muscle biceps et coracobrachial
• artère axillaire
• veine basilique
• humerus
• nerf médian, ulnaire, radial et musculo-cutanné,

https://www.youtube.com/watch?v=7MVSZfzlTJU

bloc supraclaviculaire

Indication: chirurgie de l'humérus avec incision distale, du coude (attention: extension inconstante en territoire C8-T1), de l'avant bras.

Avantage: pas de mobilisation du membre supérieur 

Complication: pneumothorax, ponction vasculaire, rare claude bernard horner et paralysie phrénique car tendance à une diffusion vers le bas de l'anesthésique local

Repère

• artère sous clavière
• 1er côte
• dôme pleural, poumon
• plexus brachial: tronc supérieur, moyen et inférieur qui deviennent les faisceaux latéral (musculocut, médian), postérieur (axillaire, radial) et médial (médian, ulnaire).

https://www.youtube.com/watch?v=9Okgj4XLKRE